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La piedra angular del tratamiento terapéutico satisfactorio con Medrol Comprimidos, al igual que con sus predecesores esteroides, es la individualización de la dosis en referencia a la gravedad de la enfermedad, la duración prevista del tratamiento con esteroides, y el umbral o tolerancia del paciente animal al exceso de esteroides.
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El objetivo principal del tratamiento con esteroides debe ser lograr un grado satisfactorio de control con una dosis diaria efectiva mínima.
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Las recomendaciones de dosis se sugieren como promedio de dosis diarias totales y tienen la intención de servir de guía. Al igual que con otros corticosteroides administrados por vía oral, la dosis total diaria de Medrol debe administrarse en dosis igualmente divididas. El nivel inicial de dosis supresora se mantiene hasta que se obtiene una respuesta clínica satisfactoria, período que suele ser de 2 a 7 días en el caso de enfermedades musculoesqueléticas, afecciones alérgicas...
que afecten a la piel o a las vías respiratorias, y enfermedades inflamatorias oculares.
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Si no se obtiene una respuesta satisfactoria en 7 días, se debe hacer una reevaluación del caso para confirmar el diagnóstico original. Tan pronto como se obtenga una respuesta clínica satisfactoria, la dosis diaria debe reducirse gradualmente, ya sea a
terminación del tratamiento en caso de afecciones agudas (p. ej., asma estacional, dermatitis, inflamaciones oculares agudas) o hasta el nivel mínimo de dosis efectiva de mantenimiento en caso de afecciones crónicas (p. ej., artritis reumatoide).
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En condiciones crónicas, y especialmente en la artritis reumatoide, es importante que la reducción de la dosis desde la inicial hasta la de mantenimiento se realice lentamente. El nivel de la dosis de mantenimiento deberá ajustarse de vez en cuando según lo exija la fluctuación de la actividad de la enfermedad y el estado general del animal. La experiencia acumulada ha demostrado que los beneficios a largo plazo que se obtienen del mantenimiento continuado de esteroides son probablemente mayores cuanto menor sea el nivel de dosis de mantenimiento. En la artritis reumatoide en particular, el tratamiento esteroide de mantenimiento debe ser lo más bajo posible.
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En el tratamiento terapéutico de pacientes animales con enfermedades crónicas como la artritis reumatoide, la metilprednisolona debe considerarse un complemento de gran valor, que debe utilizarse conjuntamente con las medidas terapéuticas estándar, pero no como sustituto de éstas.
La dosis total diaria debe administrarse en dosis divididas, con un intervalo de 6 a 10 horas.